優秀作文|個人醫院實習骨科總結(匯集20篇)_個人醫院實習骨科總結
發表時間:2023-12-20個人醫院實習骨科總結(匯集20篇)。
?? 個人醫院實習骨科總結
實習內容:骨科手術一般護理;石膏固定護理;外固定支架護理;牽引護理;關節鏡術護理;全髖和人工股骨置換術護理;游離足趾移植再造手指術護理;游離皮瓣移植術護理;骨髓炎化膿性關節炎術護理;斷肢(指)再植術護理;皮膚牽引;臂叢神經損傷、多組神經移位術護理;正中神經松解術(腕管綜合征)護理;扶助病人變換體位法;心肺復蘇;臥床病人更換床單;引流管護理;褥瘡護理;抽搐護理;骨科康復訓練規范;休克護理;氣管切開護理;分級護理;癱瘓護理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護理;高熱病人護理;負壓引流球、中心負壓引流;備皮;使用微波、紅外線;昏迷護理。
個人總結:“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過在骨科的實習,我對骨科的一些基本知識有了更深的認識和了解,對許多臨床上的骨科病及護理知識有了更好的掌握。
實習期間,我嚴格遵守紀律,團結實習同學,尊敬各位老師,按時上班,從不遲到早退,堅守工作崗位,從不聚眾閑談聊天,工作積極,態度端正。老師安排的各項任務總是不折不扣的完成。
我時刻堅持“以人為本”的服務理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務宗旨,不斷強化自身內涵,努力提高服務質量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,經常查房,對病人進行各種健康宣教,使其了解促進健康維持健康的重要性,以耐心、細心、愛心照顧病人,以真誠打動病人。
我的真心、細心、愛心、虛心打動了所有的病人和家屬,得到了他們的高度贊揚和好評,得到了所有醫護人員的肯定,我不虛此行,不愧為一名優秀的實習生!我在以后的實習中,會更加百尺竿頭,更進一步!
篇二:骨科醫院實習心得體會
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的`情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦啊?
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
篇三:骨科醫院實習心得體會
光陰似箭,一晃眼,走進xxx市一醫院,來到骨科成為一名救死扶傷的護士已經半年了。自畢業以來,我一直以嚴謹的態度和積極的熱情投身于學習和工作中,有成功的喜悅,也有失敗的辛酸。接觸到臨床后,發現,自己不僅要有扎實的理論,熟練的臨床操作,良好的職業道德,還必須培養自己的耐心和愛心等等。六個月的使用期即將結束,但我對自己的要求會更加嚴格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強的上進心,勇于批評與自我批評,樹立了正確的人生觀和價值觀。能嚴格遵守醫院的各項規章制度的,積極參加醫院和科室組織的各項活動并能尊敬領導,團結同事。
在學習上,嚴格要求自己,憑著自己對成為一名優秀白衣天使的目標和知識的強烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學,態度端正,目標明確,基本上掌握了一些專業知識和操作技能,熟練的掌握了??浦R和各項??谱o理操作,作到了理論聯系實際。除了專業知識的學習外,還注意各方面知識的擴展,廣泛的涉獵其他學科的知識,從而提高了自身的思想文化素質。
在工作上,我積極配合上級領導和同事,正確執行醫囑及各項護理技術操作規程,做好基礎護理,嚴格執行無菌操作和三查七對制度。發現問題,及時上報,及時解決。在工作中能理論聯系實際,遇到不懂的問題能及時向護士長及年資深的老師請教,努力提高自身的業務水平。對待患者能文明禮貌的服務,做到舉止文明、態度和藹,急病人所急,想病人所想。積極與患者溝通,及時了解他們的心理動態,以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養成了良好的生活習慣,生活充實而有條理,以嚴謹而積極向上的生活態度打理好自己的每一天。為人熱情大方,誠實守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和睦相處,積極參加各項課外活動,從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。把有限的生命投入到無限的醫護工作中。在今后的工作中我會更加不斷努力地學習上進,不斷提高自身的專業技術水平,從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務于患者。爭取做一名優秀的護理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
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骨科學習的這四周的期間,在帶教教師的指導和其他教師及護士的幫忙下,能夠將所學的理論與實踐較好的聯系起來,在教師的悉心指導下學會了看X線片、CT片及MRI片,同時、教師也教了如何基本確定出普通的骨折部位、骨折類型、骨折愈合情景及關節情景。并在每一天早晨隨同主任及帶教教師查房時,將理論知識進一步的鞏固擴展,同時構成了善于思考總結的一般習慣,為日后在其他科室更好的學習創造了條件。
四周的時間里,每一天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。
換藥目的:
檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,控制感染,促進傷口愈合。
換藥的注意事項:
1.嚴格遵守無菌外科技術,換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應再接觸換藥車或者無菌換藥碗。需要物件時可由護士供給或者洗手后再取。各種無菌棉球、無菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內。
2.換藥者應先換清潔的傷口,如拆線等,然后再換感染傷口,最終為嚴重感染的傷口換藥。
3.換藥時應注意取去傷口內的異物,如:線頭、死骨、彈片、腐肉等,
并核對引流物的數目是否正確。
4.換藥動作應當輕柔、保護健康組織。
5.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手后方可給另一患者換藥。
手術后拆線適應癥:
1.無菌手術切口
2.局部及全身無異常表現
3.已到拆線時間
4.切口愈合良好者
5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應提前拆線
手術后拆線禁忌癥:
1.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者。
2.嚴重失水或者電解質紊亂
3.老年患者及嬰幼兒
4.咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線
來新入病人時,對于新入病人的一般處理:
1.開放性外傷者,根據患者具體情景在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術
首先,用碘伏消毒傷口周圍皮膚,由中心向四周重復三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,必須徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合
2.閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。
(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定)
3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。
手術操作中嚴格遵守無菌原則以及在手術中的一些基本操作。
總之感激各位教師們給我的悉心教導以及其他各位教師的耐心指導。我將會以更進取主動的工作態度、更扎實牢固的操作技能、更豐富深厚的理論知識、走進接下來的科室,提高醫學理論基礎,增強臨床工作本事,對待工作盡心盡責!
?? 個人醫院實習骨科總結
作為一名醫科大學生,通過實習實踐鍛煉提高自己的個人醫術和能力,是最重要的。在實習中將自己的醫學能力得到最大限度的發揮,這才是我想要的。在暑假期間我通過關系,終于找到了一份在中醫院實習的機會。這是一次極為難得的實習機會,名額只有幾人,所以在我聽到自己可以去實習的時候,我極度高興!
我懷著無比興奮的心情來到犍為縣中醫院,帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個月的臨床護理實踐生涯!當我拿著實習報告踏進中醫院的門檻時,心理感到特別激動,因為從今天開始,我將會以一名白衣天使的身份在醫院里見習。時至今天,實踐結束了,原本迷茫與無知,現如今滿載而歸。
臨床的實踐是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對護理技能操作的培養和鍛煉,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。盡管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前,是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統一培訓,包括:一、了解醫院概況簡介。二、了解學生管理的有關規定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫德醫風教育。五、明白醫療文書的書寫。六、掌握有關護理知識。七、理解院內感染。八、了解手術室的有關知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關于醫療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像,讓我們對實際的臨床工作有了初步了解,為正式上崗工作打下了基礎。
剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對于護理的工作處于比較陌生的狀態,也對于自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結構,介紹工作,帶教老師們的豐富經驗,讓我們可以較快地適應醫院的護理工作。能夠盡快地適應醫院環境,為在醫院實踐和工作打定了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的第一個收獲:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。
護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在以前前也有所感悟,但是真正進入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是透過多數人的不理解,我們發現,護士有著其獨特的魅力。醫院不可能沒有護士,這就說明了護士的重要性。醫生離不開護士,病人離不開護士,整個環境都離不開護士。這瑣碎的工作,有著完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發揮其獨到的作用,產生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個行業。進入臨床的第二個收獲:正確認識護理,樹立了正確的職業道德觀,養成了良好的工作態度。
實踐的第一天早上,我早早的來到醫院,那時8點交接班還沒開始,我跟著護士幫病人換被單,幫他們量體溫等等。到了8點鐘,醫生和護士門準時交接班,值夜的醫生和護士將昨夜病人的情況進行報告,然后各個管床醫生分別開始查房,我也跟著他們,認真的聽他們如何檢查病人和如何詢問他們??粗麄兡且唤z不茍的工作態度,我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先,醫生們對病人進行詢問,問他們的病癥,比如:有無發熱,有無疼痛,飲食如何,排泄是否正常,有無多尿少尿等等。然后,醫生仔細觀察病人的體征,有時還做下叩診,最后開出醫囑。這時,護士們開始了緊張的比對醫囑,并且按照醫囑進行取藥和進行治療,護士每隔4小時查一次體溫,并且繪成溫度曲線,供醫生參考,另外,每隔半小時進行一次巡房,檢查是否有異常情況出現。
下午,醫生們為14床的病人開了一個討論會,我也靜靜的來到那里,認真的聽他們的討論,并把要點都記了下來。不知不覺就已經到了下班的時間了。回到宿舍,我總結了今天的收獲和疑問,覺得今天真是過到好充實啊!
我認為到病房實踐,接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎護理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會,如導尿術、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,以更好的加強理論知識與臨床的結合。犍為縣中醫院實踐科室多數是整體病房,我們所跟的多是主管護士,跟隨老師分管病人的同時,我們會加強病情觀察,增進對病人疾病的了解,同時對病人進行各項健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,講小課等,這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說,實習期間的第三個收獲,也是最龐大的收獲:護理操作技能提高了,疾病認識水平上升,各項護理工作逐漸熟練,在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣,通過思考,舉一反三。
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篇1:大學生醫院骨科實習總結<\/h2>
進入骨科實習已經8個月了,這說長不長說短不短的時間里面,我學習到了很多骨科專業知識,今天我分享下我的骨科實習小結,來說明下我8個月工作的成果。
xxxx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?做完之后應該實習小結什么?想完之后應該再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結,勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業,每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度,嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們去思考,說話就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創新,工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功,理論聯系實踐,結合現狀,提高科研能力和技術水平。
需要總結的還有很多,我將堅持不懈地去理解,去學會,實習結束,意味著步入社會的開始,而在工傷康復醫院實習讓我有能力更有信心在康復這塊領域里去做好每一件事,迎接每一個挑戰,我衷心地祝醫院領導和全體醫護人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復醫院越飛越高!
篇2:大學生醫院骨科實習鑒定<\/h2>
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班??梢哉f,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累――在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的'碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確――把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
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篇3:醫院骨科實習報告<\/h2>
一轉眼我已經從一名懵懂的大學生,走上社會,走進醫院,成為一名救死扶傷的醫生。在實習的過程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫院實習骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感謝臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我們將以更積極主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對醫生事業盡心盡責!我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會做得更好,幫助更多的患者。
篇4:醫院骨科實習自我鑒定<\/h2>我再骨科實習一共兩個月,期間,在帶教老師的指導和其他老師及護士的幫助下,可以將所學的理論與實踐較好的聯系起來。 實習期間,每天在早晨為患者換藥,熟悉了換藥的操作方法、嚴格掌握了換藥的步驟及注意事項、加強了操作時的無菌觀念、基本可判斷傷口是否感染或愈合、掌握了各個部位手術縫線拆除時間和拆線的注意事項。 拆線注意事項:1.換藥者應先換清潔的'傷口;2.換藥時應注意取去傷口內的異物,并核對引流物的數目是否正確;3.換藥動作應該輕柔、保護健康組織;4.每次換藥完畢,必須將一切用具放回指定的位置,認真清洗雙手。 手術后拆線禁忌癥:1.咳嗽沒有控制時,胸部、腹部切口應延遲拆線;2.嚴重失水或者電解質紊亂;3.有嚴重貧血、消瘦、輕度惡病質者;4.老年患者及嬰幼兒。 來新入病人時,對于新入病人的一般處理: 1.開放性外傷者,根據患者具體情況在全身性麻醉、腰硬聯合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術 2.閉合性骨折以及簡單關節脫位者,行石膏固定術或者懸吊固定術。(石膏固定時上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無氣泡再產生時,撈出擠出多余水份,拉平石膏,墊上毛巾進行塑形固定) 3.有手術適應癥及手法復位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項術前檢查后,擇期手術。 實習畢業之季,十分感謝老師們給我的悉心教導。我將會以更扎實牢固的操作技能、更積極主動的工作態度、更豐富深厚的理論知識,提高醫學理論基礎,增強臨床工作能力,為患者負責!篇5:醫院骨科實習心得體會<\/h2>
在我實習的第一個科室骨科實習的兩個月即將結束,在過程中累過,但用更多的收獲作為獎勵。正如第一天到科室時護士長講的那樣,在第一個科室學東西對后面學習工作影響甚大,就要按照正規操作,我也一直謹記著這句話,而且科室里的老師帶教都非常負責,知道我是實習生都會嚴格要求我的操作流程,在清楚正規操作流程后,我都會按照流程做事,做到慎獨。
兩個月中上過D1,N1,N2,從前三天站在病房不知所措,或是跑的滿頭汗水,但什么也沒完成,到現在能清楚各種班的流程,并能完成如白班中的基礎護理,各種常規,指導病人功能鍛煉和圍手術期的護理。,并在老師的陪伴中完成了如幾種注射,配液,一些儀器的使用等。在學技術同時和病人交流也不斷的進步。最后要特別要提的是,在科室里學習到的一種學習的精神,不論什么級都在不斷學習,從不怠慢。非常感謝骨科給我的一個值得珍惜的寶貴經歷。
篇6:醫院骨科護士實習個人總結<\/h2>
時光飛逝,轉眼我就在骨外科實習了4周,又到離別之時,下面我對自己這4周以來的工作進行總結。
到科室的第一天,護長就告知我們從這批實習生開始實行一個新的帶教模式,那就是學生管理病房,所管病房的一切事情都是我們負責。這個概念在實習前培訓時聽過,不過真正接觸是從現在開始。當時我們都一知半解,護長看到我們疑惑的表情,就耐心的解釋給我們聽,學生病房管理就是整體護理,分給你的病房,在你上班的期間你都要對其負責,無論是基礎治療,還是??谱o理。書面來說就是是以現代護理觀為指導,以護理程序為核心,將臨床護理和護理管理的各個環節系統化的工作模式。整體護理是一種護理行為的指導思想或稱護理觀念,是以人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,并且把護理程序系統化地運用到臨床護理和護理管理中去的指
導思想,整體護理的目標是根據人的生理,心理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合人的最佳護理。說完我們似懂非懂的就到病房里了。老師給我分配的是第二,三間房,期中第二間房還是大房,有7張病床呢。第一天護長就叫我們盡量呆在病房里面,盡量滿足病人的各項需求。當時我才覺得經驗知識真是少的可憐,病人有什么問題,我都是一問三不知,簡直是手忙腳亂,所以我就只能接接補液,拉拉家常。
第二天從清晨開始,我早早就到病房,開始做晨間護理,順便也跟病人問一下好,“大爺,早上好!“阿姨晚上睡得怎么樣,早飯吃了沒有!”“藥別忘了吃啊,我來幫您倒杯水。”病人也漸漸地認識了我。
新收的病人也是由我來處理,第一次新收當然是什么都不會寫,特別是??瓢Y狀與體征,幸好有老師指導。還要介紹科室醫療常規情況和各級負責醫生,向患者解釋藥物治療的目的,告知疾病的注意要點,自我保健方法等。
接下來就是要做長期治療了,霧化吸入,會陰抹洗,冰袋降溫,足底反射治療,靜脈輸液等一律自己來,不過以我的能力還是不能全部做完,但我看到的是自己一步一步往前走,不斷進步中,這可以從病人的評價中知道。我管的病房里有兩位阿姨,退休前是同事,性格超開朗,在沉悶的病房里很難得聽到笑聲,每天只要她們在就會有笑聲,不知不覺中自己的心情也會變好,其一位阿姨每天都要濕敷,每天我都會幫她做,后來她每次都會指定要我做,那個時候覺得很有成就感,沒有什么比得到病人的認可更重要的了。
還有關節外科的病人大多數是老年人,老年人的心理大多是孤獨,失落的。由于不同的環境、角色的改變、疾病的影響,不僅影響到老年人的生理狀況、生活能力,還會帶來心理負擔,進而影響心理健康,導致他們多疑,固執,恐懼。在對待這些病人時,我們不僅要關心他們的病情還要關注他們的心情。就這一特殊群體我們所給予的是全方位的護理。比如有一個婆婆因為家人工作關系無法在床旁陪伴,整天要求出院,治療和護理都不愿配合,護士長知道后主動和老人交談,詢問老人感受,傾聽老人意見,并了解了老人所焦慮和擔心的問題,接著就與老人的家人進行溝通,并告訴我們要多去關心關心老婆婆。我也加強巡視,每天都在婆婆床邊,她一有什么需求我馬上滿足。因為她還是一個患有壓瘡的病人,所以我每兩個小時就協助翻身一次,幾天后我幫她洗完頭,就硬要塞水果給我吃,這婆婆真可愛,我只能找借口暫時離開。
在??谱o理方面,我還掌握了骨科床的使用,特別對一些年紀較大的老年人,每次都提醒,人工髖關節置換術后、膝關節置換術后的飲食與體位,還有最重要的功能鍛煉,關節外科的病人康復大部分是靠術后的鍛煉。
在護理文書書寫方面,我規范填寫體溫單、入院評估單;按病歷書寫要求書寫護理記錄,體現及時性、連續性;高?;颊邥鴮懓踩o理記錄,上床欄,防墜床。
短短4周時間一眨眼就過去了,這次工作總結是我在骨外科工作的一個結束,更是我護士生涯的開始。也得到護長的關心和帶教老師的諄諄教誨,我會把這種干勁帶到以后的科室,不斷地提高自己,成為一名合格的護士。
篇7:骨科實習總結<\/h2>
20xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應該做什么?做完之后應該總結什么?想完之后應該再做什么?經過近8個月的學習和老師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習,勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業,每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度,嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
3、學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們去思考,說話就要負責任。
這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系,使患者得到最大的康復。
4、勇于嘗試和創新,工傷康復醫院是全國第一家專科康復醫院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功,理論聯系實踐,結合現狀,提高科研能力和技術水平。
篇8:骨科實習總結<\/h2>
為期一個月的骨科實習生活即將結束,我感觸頗多。
xx月21號我來到市二醫院骨科實習,在實習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養了我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養。
經過將近一個月的實習生活,我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
短暫的一個月,讓我學到了很多,各方面有了很大的提高,可是還有很多不足,例如專業知識不夠扎實,實際動手能力還很欠缺,需要進一步加強鍛煉。
篇9: 骨科實習總結<\/h2>
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結,在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不同病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合基礎醫學、臨床醫學和康復骨科護理實習小結,勤學好問、舉一反三,還可以寫好實習日記和科室小結。XX省XX醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求進步的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我提供了良好的XX醫院腦外科場所和求知的平臺,而我則應該充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自己的專業,每一次康復部的業務學習基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的那種虛心求學的態度,嚴謹的工作作風和求是的科學態度。都是值得我學習和去做的。在8個月里我沒看到有一個治療師上班遲到早退的,在治療病人時一個接一個,認真對待,還要給我們講知識,充分體現了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質。
篇10: 骨科實習總結<\/h2>
學會能夠解決問題的能力。在實習中我們擁有實習生和醫生的雙重身份。對于醫院病人的現狀和預后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫院的病人以青壯年居多,還會把我們當成好朋友,說些心里話。面對這些患者,我們要清楚自己處于一個怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們去思考,說話就要負責任。這是做醫生的原則。因此,在老師的教導下和自己的切身體會,我們一定要學會善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發事故或情況的應急能力,以及邏輯思維能力。更應該懂得這方面的知識、法律法規等。如工傷病人咨詢工傷認知和賠償等問題。說明要學會正確處理好醫患關系,使患者得到最大的康復。
勇于嘗試和創新,工傷康復醫院是全國第一家??瓶祻歪t院,是一個大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們在工作中創新,去嘗試用新的方法去治療病人,當然這是經驗積累和通過理論的結果,這種方法對患者沒有副作用和負面影響。年青人正值創業和學習能力的高峰階段。我應該抓好專業基本功,理論聯系實踐,結合現狀,提高科研能力和技術水平。
篇11:骨科實習總結<\/h2>
在骨科實習的時間已經結束,在實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態度良好,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養自我全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。以前在學校所學都是理論上的,此刻接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經驗積累,所以僅有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。配得上潔白的白大衣!
篇12:骨科實習總結<\/h2>
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
骨科,是我實習的第一個科室,在這個一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會到理論是實踐的基礎;看到了護理工作的崇高,懂得了護患關系的重要。
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒對,你的想法完全正確--把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒?,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,并且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。再這段短暫得實習時間里,我門得收獲許多許多,如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力,至少不能很準確和清晰得表達我門受益匪淺。實習期間得收獲將為我門今后工作和學習打下很不錯得基礎。總之再感激臨沂市人民醫院培養我門點點滴滴收獲時,我門將以更進取主動得工作態度,更扎實牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識,走上各自得工作崗位,增加臨床工作本事,對醫生事業盡心盡責!我感覺自我的目標更加明確了,動力更足了。我相信,只要經過我的努力,我會做得更好,幫忙更多的患者。
篇13:骨科實習總結<\/h2>
xx-xx年金秋,我滿懷著憧憬的心境來到了流溪河畔的璀璨明珠—xx工傷康復醫院實習。剛踏入這片熱土,醫院工作人員的熱情、實習小結師專業技術的年少卻老成和高素質及病人的評價和感受就讓我很快融入了這個溫暖的大家庭,更讓我對她充滿無限敬意,我深深地明白自我為何而來,來了以后應當做什么?做完之后應當實習小結什么?想完之后應當再做什么?經過近8個月的學習和教師的教誨,我已具備了步入社會的基本條件,以下就是我的幾點體會。
1、注重實習“方法”的學習。工傷康復醫院以成人康復為主,分為骨科康復、神經康復和燒傷康復三大版塊。由于我的實踐經驗護理實習小結,在那里能夠充分展示和狠抓基本技能訓練,找出相同病種不一樣病歷的共同點(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且能夠普外科醫生專題學習法,針對一種病,從康復評定、治療再到評定,系統的結合》基礎醫學、》臨床醫學和康復骨科護理實習小結,勤學好問、舉一反三,還能夠寫好實習日記和科室小結。山東省立醫院血管外科治療師的一對一訓練給了我在學習中工作,在工作中求提高的護理實習小結。醫院的圖書館的專業書籍和資料給我供給了良好的北京天壇醫院腦外科場所和求知的平臺,而我則應當充分利用資源,學會善于把握。
2、具備康復治療師應有的素質。經常會有病人問我:“你們康復醫生跟臨床醫生真不一樣,你們天天幫我們動手動腳難道不累嗎?”我對著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫生的目標是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的教師”,這點在醫院康復治療師的身上得到了很好的體現。所以首要的是要熱愛自我的
篇14:骨科實習總結<\/h2>
骨折按照不一樣的角度有不一樣的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情景及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就能夠了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和簡便。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。
當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰可是大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情景下堅持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,并且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
篇15:骨科實習總結<\/h2>
時間過得真快,轉眼間在骨科的實習生活結束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,在骨科近一個月的實習生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習,科里的教師們都很重視,每周的實習安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學習與成長,在此,對各位教師表示衷心的感激。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的》規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自我,尊敬師長,團結同學,踏實工作,全心全意為患者著想。同時正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作。在教師的指導下,我基本掌握了骨科一些常見病的護理以及一些基本操作。異常是CPM的作用與操作方法,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患者病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確確定。
總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充實我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
轉眼,一個月的外科實習生涯已告一段落。雖然這段實習有點苦有點累,還是挺讓人開心的。查房、換藥、寫病程錄、跟手術、寫出院小結,每一天的生活在這樣重復的忙碌中度過。在普外科,早上七點半就查房,之后換藥,當然,在外科最苦的是跟手術,往往一站就是好幾個小時。學習開化驗單,寫病歷,換藥、拆線、上手術,等,基本上都是從0開始,我也第一次明白看似簡單的操作實施起來竟然這么困難。手術雖然不是每個都進取的上臺,即使跟臺看看還是很長見識的,各關節的復位、石膏外固定、四肢骨折的切開復位內固定術、各種清創縫合等等。對關節鏡鏡技術的了解還有介入治療都是我讓我耳目一新。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關心和教導,整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許僅有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是明白了好多書本上學不到的東西,我會再接再厲,為醫學事業奉獻終身。
為期一個月的骨科實習生活即將結束,我感觸頗多。實習是我們將理論轉化為本事,邁向臨床的第一步,在實習期間我受益匪淺并將終生受用,我下頭對骨科實習期間的表現進行實習的自我鑒定:
1月21號我來到市二醫院骨科實習,在實習期間我嚴格遵守醫院及骨科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自我獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一個月的實習生活,我基本掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了骨科常見疾病的診斷及鑒別診斷;能熟練地進行換藥、拆線等外科基本操作,盡力完成教師所交代的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。
在骨科實習的一個月里,大大小小的手術經歷了二十多個,值過三個夜班,一個周末白班。可以說,通過這些手術以及術后的處理,使我學到了很多。不僅有技術上的,還有人文關懷上的。在這短短的30天里,痛苦與快樂并存。而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創傷骨科的手術中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進行手術復位,而閉合骨折可根據手法復位的情況及病情嚴重程度決定是否需要切開復位。當一個下肢骨折確定要進行手術切開復位,那么在手術之前都要將整個創肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。
病人平是躺在手術臺上的,當我們消過腿的正面及側面之后,你就會發現問題,腿與手術臺接觸的部分如何消毒?對,你的想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛,沒什么大不了的。可是,當腿骨斷開之后,斷端會變成一把極其鋒利的刀,如果我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯開的角度越大,周圍血管神經損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不碰到手術臺的情況下保持5分鐘,你會發現你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會后悔早上沒多吃一點早餐。呵呵,是不是有點痛苦???
手術室里的無菌觀念的要求是很嚴格的,而且手術室里的護士又是極其嚴格的,稍有不遵守無菌規范的動作就會立刻招致她們的不滿,很多實習醫生因此挨過不少罵,而我則因為在模擬手術室和見習時受過嚴格的訓練,所以在手術室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現很專業,她們不知不覺中已經不再把我當成一個學生,而是當成一個標準的手術醫生來對待。
我的優秀表現自然也讓我們手術小組的李正維教授看在眼里,所以他對我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術,他主刀,一共上臺了5個人,他,他手下的住院醫生,進修醫生,還有一個他的研究生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺手術上,我完成了自己首次表演。當時的情況是,骨折部位已切開,骨折對位良好,李教授將鋼板架好,當他打完第一個骨釘之后,對我說,小楊,來,你來打。我當時很興奮。在那三個大夫羨慕的目光的注視下,我手持電鉆,穩穩的將鉆頭打進股骨內,隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿意的點了點頭。這對我是極大的鼓勵。手術后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫生。得到這位全國知名骨科專家的期望與鼓勵,我感覺自己的目標更加明確了,動力更足了。我相信,我不會辜負他的期望的!
