優秀作文|教師工傷認定申請書(范例十篇)_教師工傷認定申請書
發表時間：2017-04-28教師工傷認定申請書(范例十篇)。
? 教師工傷認定申請書
市勞動局領導：
我叫xx，女，19xx年生，中共黨員。20xx年7月武漢冶金建筑?？茖W校(現武漢科技大學)環境工程系給排水專業畢業，分配至市自來水公司至今。
因工作和項目各項推進需要，長期加班加點熬夜核對設計圖紙、整理項目處理方案、編寫上報材料、籌備文藝節目方案等，20xx年12月27日終因睡眠不足體力不支暈倒在工作現場，被120送往醫院急救。當晚ct檢查輕度中風，第二天核磁共振查腦梗塞，住進丹江口市醫院神經內科。20xx年12月31日受到公司領導及同事關心，送往十堰太和醫院神經內科治療。20xx年1月24日出院在家休養，又出現驚恐、少言、幻覺、社交恐懼等嚴重精神抑郁，大腦反映遲鈍，思維發散，精神恍惚，記憶力下降，神智不清等，智力明顯下降，身體體力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市醫院急救。20xx年4月3日，因全身水腫、血壓持高再次住進市中醫科院治療至今。
在本人住院休養的近4個月時間里，身心經受了常人無法想象的病痛折磨，可以說是不人不鬼，生不如死，多虧公司領導、同事和家人無微不至的關心照顧。但給公司和家庭增添了很大的經濟和護理負擔，四個月個人支付醫治費用已達1.2萬元，而后續治療的時間、費用及大腦、精神、工作能力的恢復等還遙遙無期。
按照《工傷保險條例》第十四條(一)在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的，(七)法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形;gb/t 16180—20xx《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》d)四級 1)中度智能損傷，2)精神病性癥狀致使缺乏社交能力者;《工傷賠償管理辦法及標準》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七)，本人請求給予工傷認定及傷殘勞動能力鑒定，并申請賠償醫療費、住院伙食補助費、交通費、食宿費、康復治療費、停工留薪、護理費、一次傷殘補助金共計60752元。
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在工作崗位上，我們時常會遇到各種各樣的意外事故。當這些意外事故造成我們的身體受到損傷，影響我們的工作和生活時，我們通常會選擇向雇主提出工傷申請，以爭取相關的賠償和醫療補償。有時候，雇主卻不認定我們的工傷申請。
不認定工傷申請，意味著我們無法得到應有的賠償和醫療待遇，這對于受傷的我們來說無疑是一個沉重的打擊。那么，為何會出現不認定工傷申請的情況呢？是我們的工傷申請存在問題，還是雇主有其他的動機？
不認定工傷申請可能是因為我們的申請不夠完善和詳細。在申請工傷賠償時，我們需要提供充分的證據來證明此次事故是在工作過程中發生的，并且我們確實因此受傷。這包括相關的醫療證明、事故報告等。如果我們的申請材料不全面、不準確，那么雇主自然不會輕易承認工傷的發生。
雇主可能會不認定工傷申請是因為他們對工傷賠償有顧慮。工傷賠償意味著雇主需要承擔一定的責任和費用，對于一些財務狀況不佳的企業來說，他們會盡力回避承擔這些責任。雇主也可能擔心工傷賠償會給他們的企業形象造成負面影響，影響他們在招聘和保留員工方面的聲譽。
雖然我們面臨著不認定工傷申請的困境，但我們并不是沒有任何的辦法。我們需要確保我們的申請材料充分完備。我們可以尋求醫生的幫助，讓醫生出具詳細的醫療證明，包括我們的傷情、治療方案和康復期。我們還可以尋找目擊者來提供證詞，或者收集其他任何能夠證明事故發生和導致傷害的證據。只有提供足夠的證據，我們才能增加我們申請被認定的可能性。
我們可以咨詢專業的工傷律師尋求幫助。工傷賠償是一個復雜的法律程序，而專業的工傷律師具有豐富的經驗和專業知識，可以為我們提供合適的法律意見和幫助。他們可以協助我們準備申請材料，輔助我們與雇主進行溝通，并幫助我們爭取到應有的賠償和醫療待遇。
我們可以通過合法途徑爭取我們的權益。如果雇主堅持不認定我們的工傷申請，我們可以向勞動保障部門或法院提起訴訟。雖然這可能需要花費更多的時間和精力，但這是我們爭取權益的重要途徑。
不認定工傷申請的情況對于受傷的我們來說是一種沉重的打擊。面對這一困境，我們不能放棄爭取我們的權益。提供充分詳細的證據，尋求專業的法律協助，以及合法途徑爭取我們的權益，是我們應對不認定工傷申請的有效手段。我們必須堅定信心，勇敢面對困難，相信正義最終會到來。
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工傷是指在工作期間或者與工作相關的事故中，勞動者因受到工作環境、工作方式等因素的影響，導致身體受傷或患病，需要獲得相應的醫療救助和社會救助的情況。為了維護勞動者的合法權益，我特此書寫這份西安工傷認定申請書，希望能夠得到相應的支持和認可。
我是一名在西安某制造企業工作的普通員工。我于今年5月15日，在工作崗位上遭遇了一起嚴重的工傷事故。當時，我正在操作一臺機械設備，由于設備的故障，導致機器突然停止運行并產生劇烈的震動。在這一瞬間，我失去了平衡，不慎摔倒在地，導致我的腰椎骨受到了重創。
這次工傷事故給我帶來了極大的痛苦和不便。經過專業醫院的檢查，我被診斷出患有骨折，并需要進行手術來修復腰椎。手術過后，為了恢復我的身體功能，我還需要進行一段時間的康復訓練和物理治療。這一系列的醫療和康復費用給我造成了巨大的經濟負擔和生活困擾。
根據《中華人民共和國工傷保險條例》，我滿足了保險認定工傷的條件。我的工傷是在工作崗位上發生的，事故發生時我正在正常履行工作職責。事故導致了我身體的實質損害，即腰椎骨骨折。我的工傷是由于我正常工作所致，并且已獲得相關醫院的診斷及證明。
在此，我向西安勞動保障局提交了這份工傷認定申請書，希望能夠得到盡快的認定和處理。我請求勞動保障局能夠核實我的工傷情況，并按照相關法律和政策，為我提供相應的醫療救助和經濟補償。我也請求勞動保障局能夠盡快安排我的工傷認定，以便我能夠及時獲得應有的權益和醫療幫助。
通過這次工傷認定申請，我想呼吁廣大勞動者和相關部門對工作環境的安全進行更為重視和研究。只有保證了工作環境的安全和穩定，才能有效預防和減少工傷事故的發生，保護勞動者的身體健康和權益。對于已經發生的工傷事故，相關部門也應該積極配合，依法保障工傷員工的合法權益。
我衷心希望西安勞動保障局能夠認真審核和處理我的工傷申請，為我提供及時的救助和支持。與此同時，我也希望相關領導和專家能夠重視工傷問題，加強對工作環境和勞動者權益的保護，確保每一位勞動者都能在安全、健康的工作環境中工作。只有這樣，我們才能真正實現社會穩定和經濟發展的目標。
在此，我謹代表受傷職工，向勞動保障局提出誠摯的請求和期待，希望能夠得到公正的處理和合理的賠償，恢復自身的身體健康和正常的生活狀態。同時，也希望我們能夠共同努力，推動工作環境的改善和勞動者權益的保障，為建設和諧社會做出積極的貢獻。
萬分感謝！
此致
敬禮
（你的名字）
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員工姓名：_________________
性別：_________________
民族：_________________
年齡：_________________
籍貫：________________________________
身份證號：_________________________________
個人工傷號：_________________;
企業工傷號：_________________;
事情經過：___________________________為我公司__________車間工作人員，于__________年________月________日下午________點________分左右，在車間工作期間翻動模具時，不慎被模具將右手小指砸傷，當天被送往____________醫院進行接受治療，醫院診斷為右手小指末節組織缺損傷。住院________天，現已出院休養，住院費：_____________________元。
現申請工傷，請給予處理為盼。
________________有限公司
_____________年__________月__________日
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申請人：___
性別：_______
_________年_月__日出生
民族：_______
籍貫：_______
?。篲___
工作單位：__市__小學
請求事項：
請求依法認定申請人在_月__日受傷為工傷，并報銷相關費用。
事實及理由：
申請人是__小學教師，1983年8月進入學校就職，擔任教師工作至今。在_月__日上午_點上班路上，申請人騎電瓶車飄過青山高速公路顏崗立交橋，在下坡時，因路面潮濕，導致申請人摔倒，致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后，在__鄉衛生院治療，現已治療近2個月，花費醫藥費1300多元。
此致
申請人（簽字）：
___年_月__日
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事實及理由:xxx縣土地征用整理儲備中心于二oo八年二月二十八日將xx村土地整理工程發包給xxx建筑有限公司，在整理過程當中，xx建筑有限公司于二oo八年五月十日聘用申請人xx到其工地上做工。二oo八年五月二十八日申請人xx在抬石塊上車過程當中，因踏板翻滾導致xx從跳板上翻落下來，造成申請人xx受傷，經送人民醫院檢查治療診斷為:1腹部外傷，腹腔內出血;2外傷性脾破裂;3失血性貧血。由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規定，現特向貴局申請認定為工傷。
住址：
（有委托代理人的，應寫明代理人的姓名、工作單位等情況；聯系電話、地址)
2。
3。
事實與理由：應簡要說明雙方建立勞動關系的時間、方式以及勞動合同的主要內容；雙方爭議的時間、地點、原因和經過等，爭議的具體內容和爭議的焦點；提出請求事項的主要法律依據。證據和證據來源（證人姓名、住址、聯系電話等）。
2。物證 件；
3。書證 件。
注意：
1、勞動爭議仲裁申請下載打印須使用a4級，言語末的落款應為申請人的親筆簽名或蓋章。
2、仲裁請求應逐項寫明具體要求體要求，有金錢給付請求的應有明確金額。
3、副本份數，應按被申請人數提交。
4、申請人身份證明及復印件；
5、申請人與被申請人存在勞動關系的證明材料，證明材料包括：勞動合同、暫住證、工作牌、廠牌、工卡、工資表（單）、求職登記表、解除（或終止）勞動關系通知或證書等。申請人提交證明材料時，應附原件及復印件各一份，審核后退回原件。
6、本申請適用于勞動者申請仲裁，用人單位申請的自行制作。
（1）產地的區域范圍、生產規模；
（2）產地環境狀況說明(產地環境空氣、水、土壤及距周圍工廠、公路、污染源情況，產地施肥、用藥(或飼料、防疫)及生產管理措施、環境保護情況)；
（3）無公害農產品生產計劃(三年內主要品種的生產計劃，面積（公頃、萬頭、萬只），種植(養殖)開始日期，生長期，產品產出日期和產品數量)；
（4）無公害農產品質量控制措施（申請人制定的'本單位的質量控制技術文件）；
（5）專業技術人員的資質證明（專業技術職務任職資格證書復印件）；
（6）保證執行無公害農產品標準和規范的聲明；
1、 申請書請用鋼筆、簽字筆正楷如實填寫或用a4紙打印，字跡整潔、術語規范；一式4份，每份加蓋紅章，印章清晰。
2、 表內1至7頁由申請人填寫，可附頁。法定代表人、填表人簽字一律手簽。
4、 生產管理形式：在表內所列形式“□”內劃“√”，并填寫欄內內容。
5、 防疫條件與設施：指養殖場所擁有的條件與設施，如消毒池、獸醫室等相關設施、儀器。
6、 農藥名稱、肥料名稱、獸藥名稱、漁藥名稱，請填寫通用名稱和商品名稱。
7、 農藥使用情況（第3頁）、肥料使用情況（第4頁）、農藥及其它化學劑（第5頁）、獸藥（第6頁）、漁藥及其它化學劑（第7頁）欄要填寫規范，不得缺項。
8、 飼料添加劑：自產自用的飼料添加劑需附詳細配方及生產許可證。
本產地在生產 過程當中，嚴格執行有關無公害農產品標準，現就此作如下聲明：
⑴本產地管理人員、技術人員和生產人員熟悉掌握無公害 標準，并保證在生產過程當中落實無公害農產品質量控制措施，確保本產地產品符合質量安全要求；
⑵本產地管理人員、技術人員和生產人員熟悉掌握并嚴格執行無公害 生產技術規范，決不使用國家禁止使用的各類農業投入品，規范使用國家限用的各類農業投入品；
⑶接受（填省級主管單位）及有關部門對本產地與無公害農產品生產有關的檢查及資料復核。
日期：
? 教師工傷認定申請書
申請人：xxx，女，19xx年x月xx日出生，漢，籍貫江蘇，?。簒xxx 工作單位：xx市xx小學
請求事項：
請求依法認定申請人在x月xx日受傷為工傷，并報銷相關費用。
事實及理由：
申請人是xx小學教師，1983年8月進入學校就職，擔任教師工作至今。在20x月xx日上午x點上班路上，申請人騎電瓶車飄過青山高速公路顏崗立交橋，在下坡時，因路面潮濕，導致申請人摔倒，致使申請人左腿膝蓋受傷。申請人受傷后，在xx鄉衛生院治療，現已治療近2個月，花費醫藥費1300多元。
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申請人：xx，性別x，x年x月x日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：x。xx，x，xx年x月xx日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：xx。
被申請人：xxxx
被申請人法定代表人：x
定代表人：xx
職務：xx
地址：xx
電話：xx
請求事項：請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在xx年9月26日的死亡為因工死亡。事實與理由：事實與理由xx年7月15日，申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的工地務工，xx年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新G56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動失靈，失去控制，司機王某讓乘車人跳車，乘車人跳車后造成嚴某死亡。據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實，并依法認定其死亡為因工死亡亡。此致和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局申請人(簽字)：年月附：相關證據材料
1、工地施工員張某的，嚴某在確實正升公司工地務工，已經形成事實上勞動關系。
2、交通事故認定書一份
申請人：xx
20xx年xx月xx日
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近年來，工傷保險的重要性逐漸引起人們的關注。西安市作為中國西北地區的重要城市，也不例外。為了更好地保護勞動者的權益，西安市工傷認定申請書應運而生。下面，我們將詳細介紹西安工傷認定申請書的內容和流程，以幫助申請人更好地了解和使用這一制度。
西安工傷認定申請書，是由西安市勞動局制定的一份申請表格，旨在申請工傷認定的勞動者可通過填寫該表格來申請工傷認定。在填寫申請書之前，申請人應當準備一些必要的材料，包括但不限于：
1.本人的身份證明文件，如身份證、戶口本等；
2.事故發生地點和時間的相關證明，包括事故報告、醫院診斷證明等；
3.勞動關系證明材料，如勞動合同、工資單等；
4.其他與工傷認定有關的證明材料。
填寫申請書時，申請人需按照表格中規定的要求，詳細和真實地填寫個人基本情況、工傷事故的發生經過、醫療情況等內容，并在相關處簽名確認。值得一提的是，申請人在填寫申請書時，可以尋求法律援助，以保障自身的合法權益。
完成申請書后，申請人需要將申請書以及所需的相關材料一同提交至西安市勞動局工傷認定部門，并在規定的時間內繳納相關費用（若有）。工傷認定部門在收到申請材料后，將進行初審，核實申請人提供的證明材料的真實性和準確性。在初審通過后，工傷認定部門將組織相關專家對事故發生的原因、性質和勞動者的傷殘程度等進行評估，并最終做出工傷認定的決定。
工傷認定的結果將在一定時間內由工傷認定部門告知申請人。如果工傷認定部門認可勞動者的工傷申請，勞動者將享受到相應的工傷保險待遇，包括醫療費用報銷、傷殘津貼、一次性工傷補償金等。如果工傷認定部門未能認可勞動者的工傷申請，申請人有權進行復審或進行行政訴訟，以爭取自身的權益。
小編認為，西安工傷認定申請書是一項重要的制度，為勞動者在工傷發生后爭取權益提供了有效的途徑。勞動者在填寫申請書時應當如實填寫并提供必要的證明材料，以保證申請的真實性和合法性。工傷認定部門將根據相關法律法規和評估專家的意見，做出公正的工傷認定決定。同時，勞動者也應當了解自身權益，及時申請工傷認定，以便獲得應有的經濟和保障待遇。
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申請人：xx，性別x，x年x月x日出生，漢族，現住申請人一八四團團部，身份證號碼：x。xx，x，xx年x月xx日出生，漢族，現住一八四團團部，身份證號碼：xx。
請求事項：請求事項請求依法認定申請人哥哥嚴某在xx年9月26日的死亡為因工死亡。事實與理由：事實與理由xx年7月15日，申請人哥哥嚴某在被申請人正升公司承包的工地務工，xx年9月26日乘坐該公司拉磚的貨車(新G56200東風重型自卸貨車)在回工地的途中，因車輛制動失靈，失去控制，司機王某讓乘車人跳車，乘車人跳車后造成嚴某死亡。據據《工傷保險條例》及《工傷認定辦法》之規定，特申請勞動部門對申請人哥哥嚴某死亡一事進行調查核實，并依法認定其死亡為因工死亡亡。此致和布克賽爾蒙古自治縣縣勞動和社會保障局申請人(簽字)：年月附：相關證據材料
1、工地施工員張某的，嚴某在確實正升公司工地務工，已經形成事實上勞動關系。
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